insufisiensi koroner manifestasi klinis dari penyakit jantung koroner sebagai ketidaknyamanan kecil di belakang tulang dada diamati dalam empat dari enam pasien lebih dari empat puluh tahun, dengan interval pergeseran ST.Pada pasien di bawah usia empat puluh tahun ketidaknyamanan itu tidak.Berkenaan dengan mekanisme perubahan EKG bawah pengaruh insulin, kertas Cannon dkk., Houssay dan Lewis, Hadorn, Ulasan hasil Mitschke (1966), tetap perhatian pada adrenalin kontrinsulyarnyh.Dalam beberapa tahun terakhir, hipotesis suara yang lebih signifikan tentang peran mediasi perubahan dalam aksi insulin pertukaran kalium pada miokardium (Egeli, Berkmen, 1960).Tentang paralelisme mengurangi glukosa dan kalium setelah pemberian insulin telah melaporkan Justin-Besanson et al. (1964).Dalam praktek klinis, pasien dengan diabetes di bawah empat puluh tahun yang biasanya memiliki aterosklerosis signifikan, dan insulin, biasanya tidak dapat digantikan oleh obat lain, penggunaannya tidak boleh dibatasi karena takut memprovokasi insufisiensi

koroner.Pada pasien diabetes penggunaan yang lebih tua dari empat puluh tahun preferensial obat antidiabetes oral (dalam hal keberhasilan mereka sehubungan dengan penyakit metabolisme karbohidrat) ditentukan, khususnya, kurangnya efek buruk pada aliran darah koroner.Fabrikant dan Ashe (1960) melaporkan kemungkinan mengurangi frekuensi dan tingkat keparahan serangan angina pektoris pada pasien dengan diabetes bawah pengaruh penggunaan tolbutamid.Dalam pemantauan dinamis jangka panjang kami ratusan pasien diabetes diobati dengan obat antidiabetes oral kami tidak pernah melihat obat ini memprovokasi angina.Dalam hal ini, informasi menarik tentang efek menguntungkan dari anti-diabetes untuk sulfonamid untuk insufisiensi koroner kronis pada pasien tanpa diabetes (Fabrikant, Ashe, 1960;. Singh e A., 1962).Fakta bahwa obat anti-diabetes oral terapi pilihan untuk pasien dengan diabetes lebih empat puluh tahun, terutama dengan tanda-tanda aterosklerosis koroner, tidak menghalangi penggunaan insulin pada pasien ini bila diperlukan - tidak efektifnya obat oral, pengembangan asidosis, reaksi alergi terhadap penggunaan obat oral. dan lain-lain

Tags: asidosis, sulfonamid, tolbutamid