perkembangan insulin

dalam mengembangkan insulin baru ada dua masalah: penciptaan produk dengan fitur khusus dari tindakan dalam waktu dan transportasi insulin dalam tubuh pasien.Pertimbangkan dua arah.Dalam dua puluhan abad lalu, ketika Banting dan Best menemukan cara untuk memproduksi insulin, ada satu jenis obat - "singkat" insulin hewan.Ini berasal dari pankreas babi dan sapi, dan "short" dalam hal ini berarti bahwa itu harus diberikan sebelum makan, menunggu sekitar satu jam sampai insulin "terungkap" dan kemudian makan.Aksi "singkat" insulin agak cepat mencapai maksimum dan kemudian jatuh tajam, menyerupai fungsi waktu di segitiga grafis.Dasar segitiga itu empat atau lima jam, dan tindakan insulin aktif bahkan kurang - dua atau tiga jam, sehingga disebut "short".

Sejak itu situasi telah berubah secara signifikan.Sekarang ada lebih dari seratus spesies insulin , pada dasarnya "manusia", yang diproduksi dengan metode mikrobiologi dan rekayasa genetika.Menemukan cara untuk memperpanjang aksi mereka, dan terpisah "si

ngkat" insulin yang "panjang" dan "menengah";"Panjang" berlari hingga 24 jam, dan "menengah" - 10-12 jam.Hal ini memungkinkan Anda untuk memilih insulin secara individual untuk setiap pasien: seseorang yang cukup untuk masuk "lama" insulin sehari sekali, seseorang - "intermediate" di pagi dan sore hari, dan melakukan dua injeksi sama pencampuran "intermediate" untuk "pendek" ataudiberikan sekali "panjang" bahwa tubuh memiliki "latar belakang" insulin dan "short" pin up sebelum makan.Namun, sejumlah isu tetap tidak berubah: insulin yang disuntikkan hanya tusukan jarum suntik;Anda harus menunggu 30-40 menit setelah injeksi "singkat" insulin dan kemudian mulai makan;insulin setiap tidak bekerja seragam dalam waktu, tetapi memiliki tindakan maksimum puncak.Aksi "singkat" insulin agak cepat naik ke maksimum dan kemudian menurun, insulin dari "panjang" dan "intermediate" proses halus.Hal ini sangat diinginkan untuk menebak, sehingga asupan makanan dan pencernaan selanjutnya terjadi dalam aksi insulin maksimum, yang berarti bahwa hubungan yang kaku antara waktu injeksi dan makanan.Jangan makan di waktu - dijamin hipoglikemia .

Dalam beberapa tahun terakhir, praktek medis telah memperkenalkan insulin baru tidak memerlukan kepatuhan yang ketat dengan waktu injeksi dan makan dan pelatihan yang memungkinkan pasien diabetes untuk mematuhi diet apapun.Hal ini terutama Lantus (glargine insulin), yang dikembangkan oleh perusahaan Jerman "Aventis" dan belum ada analog.Lantus memiliki properti yang luar biasa: penyebaran setelah itu bertindak secara merata sepanjang hari dan tidak memiliki puncak.Sebelumnya Lantus telah dibentuk "ultrafast" insulin: Rapid-baru (perusahaan "Novo Nordisk", Denmark), Humalog (perusahaan "Eli Lilly", USA), Apidra ("Aventis").Insulin ini dikerahkan dengan cepat, dalam waktu satu atau dua menit, dan tidak ada lebih dari dua jam;setelah injeksi insulin dapat (dan harus) memiliki hak.Kombinasi Lantus dan persiapan ultrafast memungkinkan pasien untuk lebih meniru proses alami sekresi insulin oleh pankreas: dosis tunggal Lantus diganti dalam beberapa hari "latar belakang" insulin, yang selalu hadir dalam tubuh manusia, dan obat super cepat yang menggoda sebelum makan, efek yang sama,sebagai output cepat dari insulin dari prostat yang sehat, diprakarsai oleh awal pencernaan glukosa darah makanan dan peningkatan.Ini injeksi "ultrafast" insulin dapat dilakukan setiap saat ketika ada kebutuhan untuk makan.

dicatat inovasi penting lain.Insulin pertama disampaikan dalam botol obat yang diperlukan untuk mendapatkan jarum suntik atau lengan penfillnyh ditujukan untuk pena injeksi desain dapat digunakan kembali yang berbeda untuk perusahaan yang berbeda.Sekarang datang pena dengan yang sudah ditetapkan dalam Penfill mereka;pasien, menghabiskan insulin selama sepuluh sampai dua puluh hari, melemparkan pena dengan Penfill kosong dari kemasan dan mengambil berikutnya.Bahkan, ini berarti bahwa "era jarum suntik" definitif tertinggal;diabetes membawa pena dan insulin suntikan melalui pakaian di sembarang tempat dan setiap saat yang diinginkan.

Menceritakan profesional

begitu lama saya tidak menggunakan insulin, berusia tiga belas tahun, tapi telah terjadi selama periode ini mencolok perubahan!Aku digunakan untuk menusuk jarum suntik insulin, memilih keluar dari botol, kadang-kadang digunakan pena, dan akumulasi cukup koleksi untuk berbagai Penfill perusahaan yang berbeda, dalam kasus mereka, dan tanpa kasus, di desain asli, dan bahkan dengan gambar lucu (pena seperti ditujukan untuk anak-anak).Sekarang saya beralih ke Lantus dan NovoRapid, dan semua yang tidak perlu semua botol tersebut dan jarum suntik Penfill ukuran yang berbeda dan beberapa pena menjadi fakta sejarah.Namun, metode yang mudah ketika masalah insulin lurus 6 injeksi pen, terlalu usang;pompa insulin, dilihat dari ulasan, jauh lebih nyaman.Obat

jarum suntik, pena dan insulin pump diberikan metode injeksi subkutan, dan situasi ini tidak berubah sejak zaman Banting dan Best.Ingat Insulin yang - protein dan jika tertelan, itu hanya dicerna di perut dan di melewati darah.Namun, arah kedua terkait dengan metode lain pemberian obat ke dalam tubuh, terus berkembang, dan kita bisa mendapatkan di tahun-tahun mendatang tableted atau lisan, insulin, yang dapat tertelan.Pokoknya, inhalasi (dihirup) insulin telah muncul.

diasumsikan bahwa insulin dalam tablet akan dilindungi dalam beberapa cara dari lingkungan lambung aktif dan ini akan mencegah dari pencernaan yang cepat.Sebagai contoh, mungkin resisten terhadap enzim pencernaan kerang yang secara bertahap menghancurkan ketika mereka bergerak tablet dalam usus di mana insulin diserap ke dalam aliran darah.Menilai kemajuan di daerah ini sulit, dan kita tidak memiliki bukti bahwa insulin oral dibuat oleh tim penelitian dan pergi ke tahap uji klinis.Semua posting tentang hal ini sangat diragukan.Dengan demikian, "Profil" majalah pada tahun 2001, menulis bahwa "di Rusia menciptakan obat baru untuk diabetes, yang disebut" ransulin. "Seperti yang dinyatakan oleh Chief Scientific Sekretaris Russian Academy of Sciences biaya N., obat baru diciptakan upaya bersama dari ahli kimia Rusia dan dokter, adalah metode "pengiriman" ke dalam tubuh. Ransulin adalah tablet "Sejak itu, delapan tahun telah berlalu, tapi tentang ransuline tidak mendengar apa-apa.

Sekarang mengacu pada obat-obatan untuk orang dengan diabetes tipe II .Mereka biasanya diobati dengan sulfonilurea antidiabetes (PSM), dari yang paling terkenal - butamid (PSM generasi pertama, sekarang usang), dan diabeton maninil (PSM generasi kedua, masih digunakan), Amaryl (PSM generasi ketiga modern).Selain kelompok obat yang digunakan kelelawar Anido, yang saat ini hanya diobati dengan metformin (Glucophage dan dijual sebagai siofor).Tapi selama dekade terakhir, praktek termasuk obat baru memperluas jangkauan obat direkomendasikan pada diabetes tipe II.Ini termasuk novonorm (asam benzoat) dan starliks ​​(asam amino turunan D-fenilalanin), yang, seperti sulfonilurea, merangsang sekresi insulin di pankreas.Jika tidak bertindak sensitayzery (Persiapan Actos), meningkatkan sensitivitas jaringan perifer terhadap insulin.Akhirnya, ada inhibitor alpha-glucosidase (glyukobay) yang tidak mempengaruhi mekanisme sekresi pankreas dan insulin dan mempengaruhi usus membuat penyerapan glukosa ke dalam darah lebih lambat dan lebih bertahap.Kombinasi dari produk ini memungkinkan Anda untuk memilih berbagai pilihan untuk pengobatan, pasien yang paling tepat.Dengan demikian, dalam bentuk ringan dari penyakit ini dapat ditugaskan glyukobay (tentu saja, bersama dengan diet dan metformin), dan pria gemuk dengan diabetes merekomendasikan metformin keparahan moderat dan Amaryl.

Selain itu, ada laporan dari pengembangan obat multi-tujuan baru.Perusahaan "Merck" dan "Bristol-Myers Squibb" menciptakan obat yang menurunkan glukosa darah dan trigliserida dan juga meningkatkan tingkat high-density lipoprotein ("kolesterol baik").Perusahaan "Aventis" menawarkan obat baru untuk pasien yang menderita "diabetes obesitas", yang selain kontrol glukosa darah mengurangi berat badan dan lemak tubuh di daerah perut.Uji klinis obat dilakukan dua atau tiga tahun lalu, dan itu menunjukkan bahwa pasien yang memakai itu telah mengurangi berat badan rata-rata lima kilogram dalam waktu satu tahun, mereka menjatuhkan tingkat glukosa darah dan kadar kolesterol yang lebih baik.Namun, dalam kedua kasus terungkap kontraindikasi, karena yang, mungkin, studi ini akan terus berlanjut.Kami menekankan sekali lagi bahwa perspektif dan kebaruan obat ini adalah bahwa mereka memungkinkan untuk mengatur glukosa, kolesterol, trigliserida, dan obesitas, dan itu adalah kompleks ini masalah sering terjadi pada pasien dengan diabetes.Jika terbukti aman untuk sistem kardiovaskular dan tidak adanya kontraindikasi serius lainnya, mereka akan segera muncul dalam praktek medis.

Kadang-kadang kita mendengar celaan untuk obat modern, yang sangat tertarik obat sintetis untuk merugikan obat yang dapat ditemukan di alam.Ini tidak benar.Pertama, "obat" - adalah gagasan terlalu umum dan dokter menggunakan obat-obatan, tidak menciptakan mereka.Di atas obat baru farmasi dan kimia, biologi, mikrobiologi, biofisika, fisiologi dan ilmuwan dari berbagai disiplin ilmu lainnya bekerja.Kedua, pengembangan obat baru dilakukan di semua arah dan mencari zat kuratif di alam dalam pekerjaan ini mengambil tempat yang sangat penting.Berikut adalah salah satu contoh.

Dalam beberapa tahun terakhir, banyak perhatian diberikan kepada zat yang terkait dengan kanker amfibi dan reptil.Memilih beralasan: ada sifat mematikan dan penyembuhan dari racun ular, jadi mengapa tidak mencari sesuatu yang berguna di kadal?Akibatnya, telah membuat dua penemuan yang menarik berkaitan dengan diabetes.Katak besi menghuni Amazon (Pseudis paradoxa - «Frog menakjubkan") mengisolasi zat aktif pseudin-2, yang meningkatkan sekresi insulin dari pankreas, tanpa menyebabkan efek samping pada organ lain.Properti yang sama memiliki exenati.de substansi, ditemukan dalam air liur hidup kadal di perbatasan Meksiko dan Amerika Serikat.Atas dasar bahan alami ini untuk mengembangkan obat baru untuk penderita diabetes, yang beberapa tahun telah banyak digunakan dalam praktek medis (termasuk - di negara kita).Saat ini sedang perbaikan obat ini.

Tags: Apidra, insulin, insulin, Lantus, mikrobiologi