dari saluran pencernaan (GIT) yang umum di antara semua orang, termasuk pasien dengan diabetes .Pada beberapa titik dalam kehidupan pasien dengan diabetes, kemungkinan bahwa ia akan mengembangkan masalah dengan saluran pencernaan, apakah ulkus peptikum, batu empedu, sindrom iritasi usus, keracunan makanan atau penyakit lainnya, sangat tinggi.

Diabetes dan saluran pencernaan Lebih dari 75% pasien dengan diabetes telah melaporkan gejala yang signifikan dari gangguan pencernaan. Diabetes dapat mempengaruhi seluruh saluran pencernaan menjadi dari mulut dan kerongkongan ke usus besar dan dubur.Dengan demikian kompleks gejala bahwa pasien pengalaman mungkin berbeda secara signifikan.Keluhan sering dapat mencakup disfagia, cepat kenyang, refluks (aliran balik), sembelit, sakit perut, mual, muntah dan diare.

baik hiperglikemia akut dan kronis dapat mengakibatkan komplikasi tertentu dari saluran pencernaan.Diabetes - suatu penyakit sistemik yang dapat mempengaruhi banyak organ tubuh dan saluran pencernaan tidak terkecuali.Seper

ti dengan komplikasi lain dari diabetes, gangguan berkepanjangan kompensasi dari diabetes dan kontrol glikemik yang buruk terkait dengan masalah yang lebih serius saluran pencernaan.

Kebanyakan komplikasi gastrointestinal pada pasien diabetes, terkait dengan disfungsi neuron yang mengirimkan sinyal dalam sistem saraf enterik.Sama seperti saraf di kaki mungkin rusak neuropati perifer, kerusakan saraf dapat menyebabkan neuropati tipus usus.Ini - jenis neuropati otonom dapat menyebabkan kelainan pada usus motilitas, sensasi, sekresi dan penyerapan.Berbagai serabut saraf dapat baik merangsang atau mencegah motilitas usus, dan fungsi, dan kerusakan saraf dapat memperlambat atau mempercepat fungsi usus.

kerongkongan dan perut pada diabetes

gastroparesis diabetes - suatu kondisi di mana pelepasan makanan dari lambung tertunda, yang mengarah ke penangkapan isi perut.Hal ini dapat menyebabkan kembung, distensi, nyeri perut, mual atau muntah.Stagnasi perut dapat menyebabkan kerusakan gejala gastroesophageal reflux selain mulas dan regurgitasi mekanik isi perut.Selain itu, makanan berlemak dan produk serat biasanya sangat lambat keluar dari perut dan dapat buruk ditoleransi.

kerongkongan dan perut untuk diabetes diagnosis gastroparesis sering diasumsikan berdasarkan gejala saja.Endoskopi saluran cerna atas berguna untuk mencegah obstruksi lambung atau ulkus duodenum, tetapi tidak memberikan penilaian yang akurat dari rilis fisiologis perut.X-ray dengan barium pencernaan bagian atas dapat mengkonfirmasi perut tertunda pengosongan.Namun, biasanya bagian atas seri GI nediagnostiruem sebagai cairan dari lambung dapat dilepaskan meskipun penyimpangan berat dalam kemampuan untuk melepaskan padatan dari lambung ke duodenum.Survei

kedokteran nuklir pengosongan lambung adalah yang terbaik tes konfirmasi untuk menilai gastroparesis.Tes makan adalah tanah ke makanan padat yang mengandung isotop teknesium, menelan, dan skintigrafi digunakan untuk mengukur tingkat pengosongan lambung.Tes ini sangat sensitif dan spesifik, meskipun di sisi positif mungkin ada negatif dalam menanggapi obat, yang mempercepat atau memperlambat laju pengosongan lambung.Pertunjukan diagnosis, lebih baik untuk mengukur kinerja rilis lambung, ketika pasien tidak mengambil obat yang dapat mempengaruhi laju pengosongan lambung.

Beberapa pengobatan dapat mengambil manfaat dalam pengelolaan gastroparesis diabetes.Konsumsi sering porsi kecil makanan dapat memberikan beberapa bantuan gejala.Hal ini juga dapat menguntungkan dengan mengesampingkan makanan tinggi lemak dan tinggi serat.Dianjurkan untuk "duduk" pada diet cair selama amplifikasi gastroparesis.Jika gejala memburuk, Anda mungkin perlu hidrasi dan nutrisi parenteral.Tabung nasogastrik juga dapat digunakan dalam kasus-kasus serius.

Banyak obat telah terbukti memberikan beberapa keuntungan dalam pengobatan gastroparesis.Raglan - antagonis dopaminergik, yang meningkatkan lambung pengosongan dan memiliki sifat antiemetik.Sayangnya, melintasi penghalang darah-otak dan menyebabkan sering efek samping neurologis seperti mengantuk, otot tardive tubuh, pusing, diare, yang diuji setelah obat dihentikan.

Cisapride (Prepulsid) adalah agen prokinetik yang sangat efektif dalam memfasilitasi pelepasan perut.Masalah farmakologis umum untuk Raglan tidak terjadi dengan cisapride dan tolerabilitas yang sangat baik.

Domperidone (Motilium) - agen prokinetic lain, seperti Raglan, yang mempercepat pengosongan lambung, tetapi tidak melewati sawar darah-otak dan memiliki sangat sedikit efek samping.

Eritromisin memiliki sifat unik yang merangsang motilitas lambung dan mungkin bermanfaat bagi sebagian orang.Obat ini merangsang motilitas lambung.Sayangnya, eritromisin memiliki banyak potensi efek samping termasuk mual dan dapat tertahankan.

penyebabnya lain dan menggambarkan banyak obat untuk gastroparesis, tetapi lebih baik untuk berkonsultasi dengan dokter, dokter atau gastroenterologist .Pasal lagi menunjukkan komplikasi gastrointestinal dari diabetes, dan bagaimana mengidentifikasi mereka.

Baru-baru ini, sebuah pendekatan baru untuk kekebalan gastroparesis, digunakan alat pacu jantung implan perut.Telah lama diakui bahwa banyak pasien dengan gastroparesis memiliki irama listrik abnormal dari lambung.Penempatan bedah dari alat pacu jantung lambung yang dilakukan di departemen gastroenterologi Israel , seperti yang ditunjukkan, untuk mempercepat pelepasan perut dan memberikan bantuan gejala pada pasien.

berhenti, lakukan latihan ringan setelah makan (seperti berjalan), dan manipulasi diet (beberapa makanan dalam porsi kecil dan menghindari serat dan lemak makanan tinggi) dapat meningkatkan pengosongan lambung.Yang paling penting, perhatian terhadap kontrol glukosa darah dapat memiliki dampak besar pada gastroparesis.

ulkus

ulkus - masalah bagi penderita diabetes dan tanpa itu, mempengaruhi hingga 10% dari populasi.Iritasi asam lambung atau esofagus menyebabkan mulas, sakit perut dan gangguan pencernaan.

bisul perut Helicobacter pylori (Helicobacter pylori), bakteri yang bertanggung jawab untuk sebagian besar ulkus duodenum dan ulkus lambung, tidak lebih umum pada pasien dengan diabetes dibandingkan pada populasi umum.Bahkan, diabetes sendiri tidak meningkatkan risiko bisul.Penderita maag dan gejala maag seperti diperlakukan dengan cara yang sama terlepas dari apakah mereka memiliki diabetes.Pengobatan

adalah untuk menekan sekresi asam lambung dengan obat antisecretory (antagonis reseptor H2 atau inhibitor pompa proton).Jika Helicobacter pylori yang hadir, bakteri akan diperlakukan dengan rejimen antibiotik tertentu bersama dengan agen antisekresi.Regimen antibiotik yang umum mencakup lapangan amoxacillin 2 minggu (Amoxil) / klaritromisin (Biaxin), metronidazole (Flagyl) / klaritromisin, metronidazol / tetrasiklin dan metronidazole / amoxacillin.

Candidiasis

Pasien dengan diabetes dapat mengembangkan kandidiasis pada saluran pencernaan, terutama ketika kontrol gula darah yang buruk.Candidiasis di mulut (thrush) ditandai dengan lidah lapisan putih tebal dan tenggorokan, bersama dengan rasa sakit dan terbakar.Jika infeksi menyebar lebih lanjut, hasil kandidiasis esofagus, dapat menyebabkan pendarahan di usus, mulas dan kesulitan menelan.

kandidiasis oral dapat dengan mudah didiagnosis dengan pemeriksaan fisik, tetapi esophagitis candida membutuhkan endoskopi untuk diagnosis yang akurat.Dibutuhkan perawatan yang sangat efektif, fokus pada kehancuran candidiasis dengan obat antijamur seperti nistatin (Mikostatin), ketoconazole (Nizoral) atau flukonazol (Diflucan).

usus kecil pada diabetes

Dalam beberapa kasus, durasi diabetes, saraf perut dari usus kecil mungkin akan terpengaruh, menyebabkan motilitas tidak teratur, sekresi atau pencernaan.Hal ini menyebabkan gejala seperti sakit perut, kembung dan diare.Tertunda rilis dan stagnasi cairan dalam usus kecil dapat menyebabkan sindrom pertumbuhan berlebihan mikroflora, yang menyebabkan diare dan sakit perut.
metoclopramide dan cisapride dapat membantu mempercepat berlalunya cairan melalui usus kecil, sedangkan antibiotik spektrum luas mengurangi kadar bakteri.

Usus kecil dengan diabetes diagnosis pasokan bisa sangat sulit dan mungkin memerlukan intubasi dari usus kecil untuk.Hidrogen napas tes mungkin berguna dalam mendiagnosis pertumbuhan berlebihan dari mikroorganisme.Semua tes ini agak berat, tapi seringkali merupakan cara yang efektif untuk diagnosis dan pengobatan penyakit ini.

Kebanyakan regimen antibiotik telah terbukti efektif, termasuk dari 5 sampai selama 10 hari dari tetrasiklin, ciprofloxacin, amoksisilin atau tetrasiklin.Sebuah kursus singkat dapat memberikan bantuan yang berkepanjangan, tetapi sebagai aturan, kursus tambahan antibiotik diperlukan ketika gejala kembali setelah beberapa minggu atau bulan.

Akhirnya neuropati perut dapat menyebabkan sindrom nyeri perut kronis, mirip dengan nyeri neuropati perifer di kaki.Penyakit ini sangat sulit untuk mengobati, tetapi kadang-kadang merespon obat penghilang rasa sakit dan obat-obatan antidepresan trisiklik seperti amitriptyline (Elavil).Sayangnya ini dapat menyebabkan obat kecanduan, pasien dengan neuropati menyakitkan perut kronis.

Colon di diabetes informasi

terbatas tersedia tentang dampak diabetes pada usus besar.Kita tahu bahwa neuropati perut dapat mempengaruhi saraf, merangsang usus besar, menyebabkan penurunan motilitas usus dan sembelit.Kelainan anatomi usus besar, seperti tumor atau divertikulitis, harus dikeluarkan dari barium enema atau kolonoskopi.

serat Tambahan dedak atau obat psyllium, serta diet tinggi protein, meningkatkan kadar air dalam tinja dan dapat meringankan sembelit.Pencahar ringan dan pelembut tinja juga akan membantu.Selain itu, cisapride mempercepat motilitas kolon dan dapat meningkatkan frekuensi buang air besar.

diabetes diare

Pasien dengan sejarah panjang diabetes dapat menderita diare sering dan itu terjadi di 22% dari pasien.Ini mungkin karena masalah di usus kecil atau usus besar.Bagian yang cepat salah cairan dapat terjadi di usus, yang menyebabkan peningkatan frekuensi tinja.Selain itu, penyimpangan dalam intake dan daur ulang usus cair dapat berkembang dan menyebabkan peningkatan volume tinja, frekuensi, dan kadar air.

diare Diabetic - sindrom diare tanpa henti dijelaskan dalam orang-orang dengan sejarah panjang diabetes.Hal ini dapat terjadi karena neuropati otonom, yang mengarah ke motilitas tidak teratur dan sekresi cairan dalam usus.Ada juga banyak masalah usus, yang tidak biasa bagi orang-orang dengan diabetes, tetapi dapat menyebabkan diare.Yang paling umum adalah iritasi usus sindrom .

pengolahan dan mengobati diare yang sama untuk pasien dengan dan tanpa diabetes.Jika analisis medis primer didiagnosis sering diare, pengobatan ditentukan untuk memastikan pengobatan simtomatik diare dengan anti cara, seperti difenoksilat (sakit) atau loperamide (Imodium).Selain mengkonsumsi serat makanan (bran), Citrucel, Metamucil (pencahar yang meningkatkan volume tinja), atau makanan tinggi serat juga dapat menutup konsistensi buang air besar dan mengurangi diare berair.Selanjutnya, obat antispasmodic seperti Levzin, Libraks dapat mengurangi frekuensi buang air besar.

pankreas pada diabetes

Pankreas pada diabetes disfungsi eksokrin pankreas terjadi hingga 80% dari orang-orang dengan diabetes tipe 1 , tapi jarang cukup parah untuk menyebabkan masalah klinis dengan pencernaan.Pankreas memiliki cadangan besar dan penurunan moderat dalam sekresi enzim pankreas jarang menyebabkan kesulitan dalam pencernaan atau penyerapan karbohidrat, lemak atau protein.

eksokrin pankreas juga dapat dipengaruhi pada beberapa pasien dengan diabetes tipe 2 , tetapi pada tingkat lebih rendah.Orang yang memiliki diabetes sekunder karena pankreatitis berat, atau operasi pengangkatan pankreas biasanya memiliki gejala lebih parah dari insufisiensi eksokrin pankreas.Pengobatan dengan penggantian enzim pankreas (tablet Mezim forte, Festal) pankreas biasanya efektif.

hati pada diabetes

Meskipun tes fungsi hati biasanya salah pada pasien dengan diabetes, tidak jelas apakah ini adalah refleksi dari obesitas yang begitu umum pada pasien dengan diabetes tipe 2 atau apakah efek dari diabetes yang tidak terkontrol.Lemak steatosis hati (NASH) adalah umum pada orang gemuk (90%) serta pada orang dengan diabetes tipe 2 (75%).Orang dengan diabetes tipe 1 dengan sangat terkontrol diabetes juga dapat mengembangkan sindrom ini, meskipun jauh kurang umum.

hati pada diabetes hati berlemak dapat menyebabkan hepatomegali (pembesaran hati), peningkatan sindrom hati hati dan sakit perut.Kadang-kadang, hal itu dapat berkembang menjadi fibrosis dan sirosis.

diagnosis biasanya dibuat berdasarkan indikasi klinis, tetapi dapat dikonfirmasi dengan ultrasonografi abdomen dan, jika perlu, biopsi hati.Kelainan metabolik, seperti hemochromatosis (pigmen sirosis) dan etiologi infeksi, seperti hepatitis virus harus dikeluarkan analisis.Terapi

adalah untuk meningkatkan kontrol glikemik dan pengangkatan diet rendah kalori rendah lemak.Kalori pembatasan menyebabkan penurunan berat badan, meningkatkan kontrol glikemik, menurunkan trigliserida serum dan mengurangi kolesterol.Ursodiol dapat memberikan beberapa manfaat dalam pengobatan seborrhea hati.

Pada pasien yang menderita diabetes memiliki peningkatan insiden batu empedu dan masalah dengan kandung empedu, tetapi mereka banyak seperti fatty liver, terutama terkait dengan diabetes tipe-2 yang berhubungan dengan obesitas, tetapi tidak untuk diabetes.Obesitas menyebabkan sekresi empedu oleh hati, yang jenuh dengan kolesterol, menghasilkan kristalisasi dan batu formasi.Gejala khas kolik bilier termasuk rasa sakit intermiten di kanan atas perut, sakit kuning atau pankreatitis.

Di masa lalu, pasien diabetes melakukan operasi untuk menghilangkan batu empedu karena meningkatkan risiko komplikasi akibat batu, seperti infeksi, pankreatitis atau pecahnya kantong empedu.Namun, pengalaman yang lebih baru dengan perawatan medis modern dan perawatan bedah menunjukkan bahwa ini adalah tidak lagi terjadi.Oleh karena itu, pasien dengan diabetes dan batu empedu harus diperlakukan pasien diabetes sama nestradayuschim.Pembedahan umumnya direkomendasikan hanya untuk orang-orang, batu empedu yang menyebabkan tanda-tanda klinis.Masalah pencernaan

Kesimpulan

yang umum pada diabetes, tetapi dalam banyak kasus diakui dalam praktek klinis.Durasi diabetes dan tingkat kontrol glikemik indeks - penentu utama dalam derajat dan tingkat keparahan masalah pencernaan.Seluruh saluran dapat dipengaruhi, termasuk mulut, kerongkongan, lambung, usus kecil, usus besar, hati dan pankreas.Pengobatan

dimulai dengan pemeriksaan lengkap dari pasien di laboratorium yang tepat, mencerahkan, dan menguji saluran pencernaan.Selain terapi farmakologi, kontrol glikemik dan manipulasi diet memainkan peran penting dalam pengelolaan gangguan pencernaan pada orang dengan diabetes.

Bagaimana Anda mengobati gangguan saluran pencernaan?
  • obat ini
  • obat tradisional
  • Persiapan + metode rakyat
  • sendiri diadakan
hasil
Tags: gastroparesis, perut, kandidiasis, hati, tenggorokan

Posted by Admin in Komplikasi Diabetes