Infekce močových cest u pacientů s diabetem Méně cukru v moči progresi renálních funkcí u pacientů s diabetickou nefropatií pochopitelné.V takových případech, posoudit míru porušení metabolismu uhlohydrátů a dávkování antidiabetika nezbytné pro zkoumání hladiny glukózy v krvi.To je velmi vzácné u pacientů s diabetickou nefropatií a selhání ledvin, že je mnohem obtížnější vysvětlit jev snižování hladiny glukózy v krvi (někdy až normoglykémii), což snižuje potřebu exogenního insulinu nebo jinými antidiabetiky.Jsme také poznamenal jeden případ této takzvané fenoménu Zubroda pacienta mladické formě trvání diabetu 18 let.Na pozadí rozvoj diabetické nefropatie izogipostenuriey malé hyperasotemia dříve zjištěno, insulin dávka 60 jednotek denně bylo příčinou znaky hypoglykemie , bylo možné snížit dávku na 24 jednotek za den nižší, než bylo původně, na 60 jednotek za den,hladiny glukózy v krvi.Vzhledem k tomu, selhání ledvin (není diabetická) se vyznačuje tím, nejvíce glukózové tolerance, může jev Zubroda u vybraných pacientů s diabetem nemusí

být projevem syndromu selháním ledvin.Zubroda mechanismy tohoto jevu nejsou zcela jasné.I přes zlepšení metabolismu sacharidů , prognóza těchto pacientů je nízká vzhledem k progresivním selháním ledvin.

známý sklon diabetiků na infekce močových cest často vede k vývoji pyelonefritidy, papilární nekrózy, v některých případech - ledvin karbunkl.Ve svých vyjádřeních, jsme zaznamenali známky chronické pyelonefritidy v 86 zkoumaných pacientů s diabetem 393.Tato rychlost je nižší než v citovaných studiích jiných autorů, ale stále velmi významné.Sekce Detekce na kombinaci diabetickou glomeruloskleróza a pyelonefritida vyskytují poměrně často.Vzhledem k tomu, taková kombinace urychluje vývoj diabetického onemocnění ledvin, racionální terapie nejen spolehlivé, ale také v případě podezření pyelonefritidy by měla zahrnovat protizánětlivé léky.

cévních komplikací u pacientů s diabetem

klinickým lékařům důležité otázce limitů aplikace sulfa antidiabetik u diabetiků v kombinaci s nefropatií.Výrobky acetylace z těchto léků, jsou vysoce rozpustné při fyziologických hodnotách pH, ​​lepší - kyselejší medium.Proto je ukládání krystalů v renálních tubulech z krystalurii a není ohrožena při léčbě diabetu sulfanilamidnymi léků.Občas tam může být alergické, toxické poškození ledviny léčených pacientů sulfanilamidnymi antidiabetik.Například, když se pokusíte přiřadit diabetické starších pacientů (63 let) s diabetickou nefropatií a proteinurie malé místo inzulínu Oran, jsme zaznamenali výrazný nárůst proteinurií, s tendencí k oligurií.Pokud znovu zrušit jmenování Oran a inzulínu, tyto jevy byly rychle zastavil.I když tato komplikace vyskytuje zřídka, ale u pacientů s diabetickou nefropatií terapeutické používání drog sulfa vyžaduje určitou opatrnost.

mikroangiopatie u pacientů s diabetem je důležitý obecný klinické a patologické obecný problém.Identifikovat prediabetes a diabetes latentní , pečlivá regulace metabolismu uhlohydrátů, včasné komplexní terapie je nutné, aby se snížila frekvence a rychlost progrese komplikací diabetu.Další studie o intimních mechanismů cévních změn při diabetu bude rozšiřovat rozsah možných léčebných a preventivních účincích.

Tagy: infekce močových cest, nefropatie, pyelonefritida, selhání ledvin, cukr v
moči