Diabetes - porušení vnitřního řízení cukru v krvi a / nebo nedostatku hormonu inzulínu nebo odporu. Diabetes - systémové onemocnění s důsledky pro rozdíly v téměř každém systému organismu.Z tohoto důvodu se u pacientů s diabetem mohou být v další riziko operace a anestezie.

Diabetici a riziko anestézie

Airway

anestézie dýchacích cest - průchod kyslíku.Pro anesteziologové se vztahuje k průchodu, který by měl být umístěn dýchací trubice.Vlivem vysoké hladiny cukru v krvi u kloubů může být přítomna "kloubního syndromu".To může učinit čelisti a šíji, což ztíží proces instalace dýchací trubici.

riziko aspirace

Aspirace dochází, když obsah žaludku (potraviny nebo kyselina) jsou předloženy do jícnu do krku a může vstoupit do průdušnice a plic.Diabetici mají pomalý proces vyprazdňování žaludku, zvané « gastroparéza «.To zvyšuje riziko, že se potravinový výrobek nebo kyselina může být opakován a pronikají vniklé do plic, což může způsobit poškození plic, nebo nebezpečný zápal plic.

Lung funkce

diabetici mají typ 1 se špatnou kontrolou dlouhodobé glukózy, snížená funkce plic, a mohou být náchylnější ke komplikacím, jako je zápal plic.Obezita u mnoha pacientů s diabetem typu 2 může potenciálně předurčují k plicní a kyslíku problémy po operaci.Studie také ukázaly vyšší míru dýchacích cest u diabetických pacientů v pooperačním období.

diabetes, onemocnění srdce a anestezie

Diabetici se urychlil a zvýšila rychlost srdečních chorob, jako kornatění tepen.Ve skutečnosti, diabetes zvyšuje riziko kardiovaskulárních onemocnění čtyři - pětkrát.Kromě toho, u pacientů, kteří trpí diabetes, není vždy zřejmé příznaky (například menší bolesti na hrudi), pokud jsou přítomny srdeční onemocnění.

Tím se zvyšuje riziko, že provozní a pooperačních kardiovaskulárních komplikací.Infarkt, srdeční ischémie, arytmií a riziko srdečního selhání zvýšil.Anesteziolog bude monitorovat EKG a vitální funkce pečlivě, aby se minimalizovalo toto riziko.

Diabetická ledvin a anestezie

Nefropatie - onemocnění ledvin - mají větší šanci být přítomny u pacientů s diabetem.K tomu dochází proto, že nadměrné glukózy u diabetiků, kteří podstupují ledviny.

Onemocnění ledvin mění metabolismus a vylučování některých léků proti bolesti, což vede k nepředvídatelným reakcí na určité léky, jakož i potenciální nahromadění nebezpečných drog.

Ledviny jsou také zodpovědné za pomoc k vyrovnání těla důležitých elektrolytů, jako je sodík, draslík a vápník.Nesprávné seřízení nebo změnit rovnováhu těchto látek může vést k nebezpečným důsledky, jako jsou fatální srdeční arytmie.

diabetická neuropatie a anestezie

nerve dysfunkce

vředy v diabetu Protože nervové dysfunkce jsou běžné poranění spojené s umístěním na operačním stole, se vyskytuje u pacientů trpících diabetem.Diabetici jsou náchylní k vředů a infekcí, zejména nohy a prsty, v oblastech, které otupělý, protože nervové dysfunkce.Místo nejlepším vodítkem k anesthesiology píše, že tyto oblasti by měly být pečlivě chráněny, v době, kdy u pacienta s diabetem je v bezvědomí pod narkózou.

Autonomní neuropatie

porážka autonomní nervový systém , průměrné změny tepové frekvence, rytmu a krevního tlaku může být důležitější a obtížně léčitelné.Opět platí, že anesteziologové jsou si vědomi těchto problémů a být připraveni se s nimi vypořádat.

hypoglykémie a hyperglykémie

Problémy mohou vyvíjet se kvůli hladiny cukru v krvi, což může být buď příliš vysoké nebo příliš nízké.Reakce na stres operaci zvyšuje hladinu cukru v krvi.Léčba vysokého krevního cukru může někdy působit nebezpečně nízkou hladinu krevního cukru.Někteří pacienti mají úroveň, jež je obtížné řídit a může být docela výzva, a to jak v průběhu chirurgického zákroku a po operaci ve snaze dosáhnout kontrolu cukru dobré krve.

nebezpečně vysoká hladina cukru v krvi

typ

1 diabetiků jsou v ohrožení pro diabetické ketoacidóze, kdy hladina cukru v krvi stoupá na velmi vysokou úroveň. Diabetická ketoacidóza , je známo, že je proti nesprávnému metabolismu přebytku cukru v krvi.V nepřítomnosti inzulínu v diabetu typu 1, cukr nelze vypálit jako palivo k tělu.Místo toho, dělené nadměrné tuky a ketony rostou, jako vedlejší produkt této metabolismu.Ketony jsou toxické, když se hromadí v krvi.Acidóza, nízký krevní pH (vysoká kyselina), což způsobuje nebezpečné změny v celém těle.Rizika zahrnují selhání ledvin, edém mozku, problémy s elektrolyty a srdeční zástavě.

diabetici mají typu 2, stav nazývaný hyperosmolární syndrom.Velmi vysoké hladiny cukru v krvi vede ke zvýšené ztrátě tekutiny ledvinami.Těžká dehydratace a nebezpečně nízké hladiny draslíku jsou některé z nebezpečí tohoto stavu.To je také nazýváno "neketonovy" syndrom, protože ketony se obecně neprovádí, protože diabetu typu 2, málo inzulínu je přítomno, zamezení jejich vzniku.

nebezpečně nízká hladina cukru v krvi

Nízká hladina krevního cukru, nazvaný hypoglykémie, vytváří potíže s koncentrací a další změny v procesu myšlení či úroveň vědomí. Hypoglycemia mohou zaměňovat v pooperačním období s jinými problémy, jako je předávkování léky, nebo mrtvice, což vede ke zbytečnému testování a léčbě.Nízká hladina krevního cukru způsobuje i adrenalin, který může způsobit rychlý nebo nepravidelný srdeční tep.Také další problémy mohou nastat srdce a nervový systém.

Tagy: anestezie